砥礪前行——第十屆 301 呼吸疾病高峰論壇在京舉行
來源:信息員 點擊量:8716 時間:2016-08-22
為交流最新呼吸系統疾病診治技術經驗及體會,加強相關科室醫師間的配合,提高專科醫師臨床水平,促進呼吸學科發展,由中國醫藥教育協會、中國人民解放軍全軍呼吸病研究所共同主辦的「第十屆 301 呼吸疾病高峰論壇」8 月 19 日-21 日在京舉行。
2016 年 8 月 20 日,「第十屆 301 呼吸疾病高峰論壇」在京開幕。301 醫院副院長韓進教授,中華醫學會呼吸病學分會主任委員、中日醫院院長王辰院士、301醫院內科臨床部副主任謝平初、301醫院南樓臨床部專家組組長俞森洋教授、陸軍總醫院呼吸科主任陳杭薇教授、301醫院呼吸與危重癥醫學科汪建新教授等嘉賓出席開幕式并致辭。大會主席、301 醫院呼吸與危重癥醫學科主任解立新教授主持了開幕式。
圖 1 嘉賓在主席臺就座
呼吸學科未來發展方向:呼吸與危重癥醫學專科
圖 2 王辰院士做專題報告
王辰院士作了《呼吸與危重癥醫學(PCCM)專科醫師規范化培訓》的專題報告。王辰院士引用美國呼吸病學科專科醫師培養制度,詳細解釋并再次重申了呼吸學科與危重癥醫學科捆綁式發展的重要性和必要性。
王辰院士指出,5 年的院校醫學教育著重于奠定醫學生的基本醫學知識和技能,產出醫生的「半成品」;住院醫師規范化培訓著重于培養醫生的臨床能力,產出專業醫生,即某專業的「成品」醫生;專科醫師培訓著重于疑難危重癥培訓,產出專科醫生,即某專業的「精品」醫生;繼續醫學教育著重于知識更新,從而使醫生的臨床能力「終生保質」。
對于從科/專業(specialty)醫生到專科/亞專業(sub-specialty)醫生的培養,王辰院士表示中華醫學會呼吸病學分會(CTS)與美國胸科醫師協會(ACCP)共同攜手,促進中國呼吸與危重癥醫學科的建立;中美聯手推動的 PCCM 專科醫師培訓試點項目,將培養一批優秀的呼吸與危重癥醫學專科醫師。
立足中國本土循證醫學證據,解讀、運用國際指南和先進經驗
圖 3 解立新教授做專題報告
解立新教授在《2016 美國感染性疾病學會(IDSA)醫院獲得性肺炎(HAP)/呼吸機相關性肺炎(VAP)指南》的解讀報告中指出,2016 版的指南與 2005 版相比推薦意見更加明確,對不同致病菌引起的 HAP/VAP 進行了推薦,推薦意見更為詳盡;提出將 PCT 作為療效評估的指征;對治療療程更加明確;并對治療有效后的降階梯治療進行了推薦。
對于指南的推薦,解立新教授強調要依據臨床的實際情況參考運用,對于 PCT 的療效指示作用,必須在保證院內 PCT 檢測精確的情況下臨床應用;對于新指南強烈推薦的每家醫院依據當地病原和耐藥數據指導抗菌藥物治療,解教授表示非常贊同,并指出不僅如此,在臨床中不同醫院的病原和耐藥數據不同,同一醫院普通科室和重癥病房的病原和耐藥數據不同,都應該針對性處理,不能盲目跟隨;而對于 2016 年指南中提出經驗性治療 HAP 應覆蓋耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS)的推薦,鑒于MARS 在國內 HAP 感染中是第三位的病原菌,需要聯系國內情況慎重考慮該推薦意見。
值得驕傲的是,在 2016 版指南中指出既往 90 天內應用過抗菌藥治療是 MRSA VAP/HAP 的風險因素,這一條推薦意見與劉又寧教授牽頭的、2012年發表于《中華結核和呼吸雜志》的多中心 HAP/VAP 流調結果不謀而合。
中國本土的循證證據發展和臨床實踐證據不斷發展前進,因此,對于國際指南和臨床研究可借鑒吸收,但不能盲目,國內實踐應注重與國內研究成果結合。
在開幕式后的分論壇報告環節,本次大會將會議內容分為感染、重癥、間質性肺疾病、氣道慢性病等亞專科模塊,以及內窺鏡、無創呼吸機使用、肺康復等實用技術板塊,還設有護理專場。本次會議還是駐京部隊10余家醫院呼吸界同仁的平臺,會議期間召開的駐京部隊呼吸沙龍已成為呼吸病領域的亮麗風景線。
本次會議邀請眾多著名專家到會與參與者交流,呼吸與感染領域專家劉又寧教授,臨床藥學專家王睿教授,呼吸與危重癥專家黎毅敏教授,檢驗領域專家徐迎春教授、呼吸內鏡介入專家王洪武教授、張杰教授,血液病專家劉代紅教授等60余位專業領域著名專家到會講課。當天五個分會場同時舉行,采用多學科參與模式,以臨床病例為引線進行討論,形式活潑,深受參會醫生歡迎。
圖 4 會場一瞥
圖 5 護理分會場的情景劇
圖 6 與講座專家交流臨床問題
圖 7 用手機記錄下這張講座幻燈
圖 8 午休時分,重溫精彩
據統計,在8月20日-21日兩天會議期間,參會人員近2000人,充分展示了301呼吸疾病高峰論壇的影響力和歡迎程度。十年是一個里程碑,301 呼吸疾病高峰論壇注重呼吸科醫生的最新學術交流和臨床技能提升,以執著的力量參與推動中國呼吸病學事業的發展,并與呼吸病學同行攜手并進,共同探索中國呼吸病學事業更高遠的發展。

